診療案内 - 八千代新井眼科

八千代新井眼科
イオンモール八千代緑が丘 3階
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診療案内

眼科一般

視力低下、かすみ目、充血、目のかゆみなど、お困りのことはありませんか?

些細なことでも、目に異常を感じられた方はお気軽にご相談ください。

目の病気は、自覚症状が無いまま進行するものも多くあります。早期発見、早期治療が大切です。

また、加齢により発症しやすくなる疾患もあります。40歳を過ぎたら一度眼科の受診、検査を受けられることをおすすめします。

眼科一般

白内障

正常眼
白内障

眼の中には、カメラに例えるとレンズに相当する水晶体という構造物があります。

フィルムに相当する部分が網膜です。

水晶体の厚みを変化させることによりピントを調整しています。

白内障はこの水晶体が濁る病気で、早い方は40歳代から発症し、80歳を過ぎるとほとんどの方に白内障の症状が見られるようになります。

ほとんどが加齢による変化ですが、糖尿病やアトピー、外傷などの疾患から白内障になる場合もあります。

白内障により水晶体が濁ると霞んで見えづらくなります。

見え方の違い

見え方の違い 正常
正常
見え方の違い 白内障
白内障

白内障の症状

白内障は非常にゆっくりと進行するため、通常初期の白内障では自覚症状はありません。

進行すると次第に見えにくさを自覚するようになります。

最も多いのは雲がかかったようなかすみで、白黒や色のくっきり度が低下します。

天気がいい日の日差しや、夜間の運転時の対向車のライトがとても眩しく感じるようになります。

近視や乱視の度数が変化して、それまで使っていたメガネが合わなくなります。

近視がとても強く進行するにごり方もあり、このタイプの白内障では同時にものが二重や三重にダブって見える現象が生じます。

白内障の治療

初期の場合には進行を緩やかにする目的で点眼薬を使用することがあります。ただし、一度混濁してしまった水晶体をもとの状態に戻すことはできません。

進行してしまった白内障に対する根本的な治療は手術しかありません。

当院では、手術執刀経験豊富な院長が担当いたします。また、他院で治療が困難と言われた患者様も一度ご相談ください。

日帰り白内障手術について

緑内障

緑内障は、何らかの原因で視神経が障害され視野(見える範囲)が狭くなる病気で、眼圧の上昇がその病因の一つと言われています。

緑内障は早期発見が重要

緑内障は進行させてしまうと失明する可能性のある病気であり、日本では成人の中途失明原因第1位の疾患です。

ただし、早期に発見して適切な治療を続けることで進行を抑制し、視野や視力を保てます。

自覚症状が出た時には中期に進行していることが多く、早期発見が重要です。

40歳以上の20人に1人が緑内障であり、治療を受けていない方が大半を占めるという疫学調査の結果が発表されています。

緑内障の症状

緑内障になると眼圧の影響で視神経が傷んで徐々に減っていき、視野が周辺から欠けていきます。

多くの緑内障は、10~15年という長い時間をかけてゆっくり進行していきます。

緑内障による視野障害は自覚症状をほとんど感じません。

視野が欠損していても、緑内障になっていない方の目や、脳が視野を補完してくれるため、欠損部は黒く見えず、片目が失明寸前でも気づかないケースもあります。

見え方の違い 正常
初期

目の中心をややはずれたところにわずかな欠け(暗点)ができます。

初期段階では、ほとんどの人が自覚症状を感じません。これにより、日常生活では特に不自由を感じず、「見えているつもり」の状態が続いてしまいます。

見え方の違い 白内障
中期

視野の欠けが徐々に広がり、暗点が拡大し始めます。

しかし、この段階でも片方の目で補われているため、異常に気付かないことが多いです。

見え方の違い 白内障
末期

視野の狭窄がさらに進行し、鮮明に見える範囲が狭くなっていきます。

この段階では視神経の損傷が高度で、日常生活にも支障を来すようになります。さらに放置すると失明に至ります。

緑内障の検査

緑内障を正確に診断して進行度合や状態を把握し、適切な治療を行うために様々な検査を行います。

眼圧検査、隅角検査、眼底検査、視野検査などを受けることで、自覚症状がない初期の緑内障も発見することが可能です。

当院では、精密な検査を行うことができる検査機器を導入しています。

緑内障の治療

緑内障の視野障害は、通常、数年をかけてゆっくりと進行します。そのため生涯に渡って治療を続ける必要があります。

緑内障の治療の一番の目的は眼圧を下げることです。

無治療で5~6年経過すると80%が悪化するのに対して、眼圧を30%下げることにより、大部分の患者さんの視野障害の進行を防ぐことができます。

眼圧を下げる方法には、点眼治療、レーザー治療、手術などがあります。

患者様の目の状態、進行状況に応じて治療方針を決定いたします。

緑内障手術について

結膜炎・ものもらい

結膜炎とは

結膜炎は、白目(眼球の表面)やまぶたの裏側を覆っている薄い膜である「結膜」に炎症が起きることで発症する病気です。結膜は本来、目を乾燥から守ったり、外からの異物侵入を防ぐバリアの役割がありますが、細菌・ウイルス・アレルギーなどがきっかけで炎症を起こすことがあります。

結膜炎には大きく分けて、感染性結膜炎(細菌性/ウイルス性)、アレルギー性結膜炎(例:花粉、ハウスダスト、動物の毛などが原因)があります。

症状

  • 目が赤く充血する(白目やまぶたの裏側が赤く見える)
  • 目のかゆみ、違和感、ゴロゴロ感、異物感など
  • 涙が多く出る、目やにが出やすい、まぶたの腫れ・むくみなど
  • 痛みを伴う場合や、ウイルス性では角膜(黒目)に炎症が広がることもあり、まぶしさ、かすみ、視界不良を感じることもある。特にウイルス性は感染力が強いため、周囲へうつる可能性がある。

治療

原因によって治療法が異なるため、自己判断せずに眼科を受診することが重要です。

細菌性結膜炎では抗菌の点眼薬が使われることが多く、通常1週間程度で改善する場合が多いです。

ウイルス性結膜炎(例:流行性角結膜炎など)は感染力が強く、専用の抗ウイルス薬はないため、多くの場合「点眼による炎症の抑制」「安静」「衛生管理」で経過を見ます。

アレルギー性結膜炎では、アレルゲン(花粉・ハウスダストなど)を避けること、必要に応じて抗アレルギーの点眼薬・内服薬を使うことが基本となります。

ものもらい(麦粒腫/霰粒腫)とは

「ものもらい」は一般的な俗称で、医学的には主に「麦粒腫(ばくりゅうしゅ)」、また炎症が慢性化・慢性感染や詰まりによってできる「霰粒腫(さんりゅうしゅ)」を含む場合があります。
●麦粒腫 — まぶたの縁にある脂腺(マイボーム腺や汗腺など)に、細菌(多くは黄色ブドウ球菌)が感染・増殖して起こる急性の化膿性炎症です。

●霰粒腫 — 脂腺の出口が詰まって分泌物がたまり、まぶたの内部にしこりができる状態。炎症がなければ痛みや赤みは少ないが、細菌感染などで化膿すると赤みや痛みを伴うことがあります。

症状

  • まぶたの一部が赤く腫れ、しこりやふくらみを感じ、押すと痛みや違和感があることが多い。
  • まつ毛の根元近く、またはまぶたの内部にできることがあり、腫れの中心に白や黄色の膿点が現れることもある。
  • 原因となる腺の位置や炎症の程度によって、まぶたの内側(眼瞼裏)にも症状が出ることがある。

治療

多くは、抗菌の点眼薬や軟膏で治療します。症状が軽く、膿が出ていない場合はそれで改善することが多いです。

感染が強い・膿がたまって腫れがひどい・痛みが強い場合には、抗菌内服薬を併用することがあリます。

まぶたに大きなしこりや膿点があり、自覚症状が強いときには、切開して膿を排出する処置が行われる場合もあります。

当院では、切開など小手術にも対応しています。

アレルギー・花粉症

アレルギー性結膜炎とは、目の表面に花粉などのアレルゲン(アレルギー反応を引き起こす物質)が付着して、結膜(まぶたの裏側と白目の部分を覆っている粘膜)に炎症を起こす病気です。

季節性アレルギー性結膜炎

スギ、ヒノキやブタクサ、イネなどの花粉がアレルギー反応の原因となる、いわゆる花粉症として発症するもの。

季節性アレルギー性結膜炎

通年性アレルギー性結膜炎

ハウスダスト、ダニ、カビなどが原因でかゆみや充血、目やになどの症状を引き起こします。

重症になると、巨大乳頭結膜炎や小児男児では春季カタルと呼ばれる状態になります。

通年性アレルギー性結膜炎

アレルギー性結膜炎は、アレルギー性鼻炎やぜんそく、アトピー性皮膚炎などにかかったことがある人、家族にアレルギー体質の人がいる場合などに多くみられます。

症状

  • 目のかゆみ
  • 目の充血
  • 目の異物感(ゴロゴロする)
  • 目やにが多い
  • 涙が出る
  • まぶたの裏にぶつぶつができる
通年性アレルギー性結膜炎

治療

点眼、点鼻薬だけでなく、内服薬、季節前投与なども対応しております。

花粉症は特に、症状がで始める前に治療を始める「初期療法」が効果的です。

花粉症飛散時期の約2週間前から治療を始めることで、ピーク時の症状を和らげます。

毎年花粉症がひどい場合は、症状があらわれる前に眼科を受診することをおすすめします。

予防について

アレルギー性結膜炎の予防対策のポイントは、できるだけアレルゲンを避けることです。

花粉対策

  • 天気の良い日や風の強い日はできるだけ外出を控える
  • 外出時は花粉用ゴーグル、マスク、帽子を着用する
  • 帰宅時には衣類や髪に付着した花粉をしっかり払い落とす
  • 帰宅後は手洗い、うがい、洗顔を心掛け、花粉を室内に持ち込まないようにする
  • 洗濯物、布団はできるだけ屋外で干さない
    屋外に干した場合は、掃除機等で花粉を落とす
  • 空気清浄機を利用し、花粉の滞留を防ぐ
通年性アレルギー性結膜炎

ハウスダスト対策

  • 掃除機を使ってこまめに掃除をし、ホコリを取り除く
  • ホコリが溜まりやすい場所は、濡れ雑巾などで拭く
  • カーペットや絨毯はホコリが溜まりやすいため、できるだけ避ける
  • 換気を十分に行い、室内の空気の流れを良くする
  • カーテンや布団、カバーなどをこまめに洗濯する
  • ペットを飼っている場合、毛の管理や掃除を徹底し、アレルギーがひどい場合はペットを避けることも検討する
通年性アレルギー性結膜炎

眼精疲労・ドライアイ

涙は目の表面をおおい、目を守るバリアの働きをしています。

ドライアイは、目を守るのに欠かせない涙の量が不足したり、涙の質のバランスが崩れることによって、涙が均等に行きわたらなくなる病気で、目の表面に傷ができやすくなったり、見え方が安定しなくなります。

ドライアイ患者は年々増加傾向にあります。

パソコンやスマートフォンの普及、エアコンの使用、コンタクトレンズ長時間装用など、目が乾燥しやすい、目を酷使する生活環境と密接に関係している病気といえます。

眼精疲労・ドライアイ

こんな症状ありませんか

チェック項目が5つ以上ならドライアイの可能性があります。

症状が軽くても、長期間継続するようでしたら一度眼科を受診しましょう。

  • 目が疲れやすい
  • 目に異物感がある(ごろごろする)
  • 目がかゆい
  • 目に不快感がある
  • 目が痛い
  • 理由もなく涙が出る
  • 目が重たい感じがする
  • 目が乾いた感じがする
  • 目やにが出る
  • かすんで見える
  • 目が赤くなりやすい
  • まぶしく感じやすい

治療

ドライアイは、様々な要因により涙が不安定になる疾患で、症状や原因がさまざまです。

単なる一時的な不快感・不調との区別が難しいため、眼科医でなければ正しい診断・治療を行うことができません。

① 点眼液による治療

ドライアイ治療の基本は点眼薬による治療です。

各点眼薬の特徴をふまえながら患者さまの状況に応じて使用すべき点眼薬を決定します。

② 温罨法(目の周りを温める)

まぶたには、涙の成分の1つである油分を分泌するマイボーム腺という器官があります。

そのマイボーム腺が詰まり油分が十分に分泌されないと、蒸発しやすい涙になり蒸発亢進型ドライアイとなります。

目の周りを温めることで、油分が分泌されやすくなることが分かっています。

③ 涙点プラグ

涙点プラグは、シリコン製のプラグを涙点に挿入し涙が目に留まりやすくする治療法で、点眼治療では症状改善が乏しいドライアイに有効です。(BUT短縮型ドライアイや、シェーグレン症候群など)

眼鏡/コンタクトレンズ処方

精密な検査を行い、患者様の目の状態や生活環境にあわせて、適切な眼鏡・コンタクトレンズの処方を行います。

遠用、近用、遠近両用など様々な眼鏡のご相談に応じます。

眼鏡、コンタクトレンズは、不適切な使い方をすることで健康に害をおよぼす可能性があります。

あわない度数のものを使い続けることで、視力低下が進んだり眼精疲労を起こしたりすることがあります。

目の健康のためにも定期的に視力検査を受けられることをお勧めします。

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